凝血功能异常已经是较为明确的脓毒症诊断标准与高危因素，尤其活化部分凝血活酶时间(APTT)水平在脓毒症休克患者中均显著升高[13]。脓毒症休克发生时，患者体内大量炎症因子释放增多，造成血管内皮细胞损伤，许多炎性介质表达上调，激活外源性凝血途径并且消耗了大量的抗凝血因子，使APTT持续升高[14]。这也是脓毒症休克患者常合并弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理学基础[15]。本文结果也提示APTT与病情进展程度及预后判断均呈显著相关。在预后良好组治疗前后，APTT明显下降;预后不良组治疗前后对比，则APTT继续上升。在治疗开始前，预后良好与预后不良组的APTT即存在显著性差异，提示APTT可用于判断脓毒性休克患者的预后;而在治疗结束后，两组患者APTT亦存在显著性差异，提示APTT水平与疾病状态呈正相关。

    血浆D二聚体(D-Di)是交联纤维蛋白的特异性降解产物，其升高说明体内存在高凝状态与继发性的纤溶亢进[16] ......