慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病毒分布及危险因素分析(4)
流感病毒則是AECOPD期间发现的另一种常见的呼吸道病毒[5]。与正常人相比,COPD患者在流感感染后的致死率增加。继发细菌性肺炎是流感流行病期间疾病发病率和死亡率的主要原因。其机制可能和流感病毒抑制机体针对肺炎链球菌的免疫反应,上调肺炎球菌粘附分子粘附气道上皮能力;流感也被证明能诱导中性粒细胞凋亡和中性粒细胞功能障碍[16],并可能抑制巨噬细胞的吞噬功能[17]。本研究发现HRV及流感病毒为COPD急性加重期常见呼吸道病毒,和国内一些研究结果相同[18],呼吸道病毒分布具有季节差异性,本研究时间跨度2年,避免了季节分布的影响,但仍有局限性:本研究仅为单中心横断面研究,不能避免病毒地域分布不同造成的差异,且纳入例数较少,故验证结果需要多中心随机对照实验。
本研究结果还发现1年内急性加重次数、烟草暴露、糖尿病、呼吸衰竭与呼吸道病毒感染引起的COPD急性加重有着密切关联 ......
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