呼吸机内部回路消毒对慢性危重症机械通气依赖患者的临床研究(2)
[Key words] Ventilator internal circuit; Disinfection; Chronic critical illness; Ventilator-associated pneumonia慢性危重症(Chronic critical illness,CCI)患者数量在近几年呈现快速增长的趋势,该病症的高危因素较多,容易出现并发症、甚至死亡,需制定符合患者的诊疗方案,才能更好地提高患者的生活质量[1]。CCI患者需要数周至数月在重症监护病房接受治疗,呼吸机依赖是这类患者的主要特征。正因为对呼吸机的依赖较强,很容易诱发呼吸机相关性肺炎,进而导致患者机械通气时间、住院周期均明显延长[2]。慢性危重症患者机械通气时间延长、免疫缺陷、高龄等特征为发生呼吸机相关性肺炎的高危因素,呼吸机相关性肺炎病原菌来源分为内源性与外源性,呼吸机管路污染、吸入含病原菌的气溶胶、冷凝水返流是重要的外源性因素,呼吸机消毒包括呼吸机外部回路、内部回路、传感器及物表等,如果不进行规范消毒会影响其使用安全性[3] ......
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