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脑外伤所致精神障碍患者眼动特征研究
http://www.100md.com 2020年4月11日 《中国现代医生》 2020年第1期
     近年来随着交通工具的日渐发达,交通事故屡屡发生,随之相伴的创伤性颅脑外伤患者数量也不断增加。部分患者会遗留有认知损害、性格改变及头痛、头晕耳鸣等表现[1],对其社会功能造成不同程度的影响,而对此类脑外伤所致精神障碍患者的精神伤残评定已逐渐成为司法精神病鉴定工作的重点之一。因索要经济赔偿等原因,伤者会对症状进行夸大甚至模仿,尤其是对智能、记忆等较难分辨的症状。而目前对此类现象的客观评定技术相对匮乏,导致鉴定意见因不客观在法庭备受质疑[2]。为保证鉴定的客观、公平公正,同时具备严谨的科学性,对精神伤残评定客观指标的探索刻不容缓。

    眼动(Eye movement,EM)能够采集眼球的精细运动来反映大脑的活动状态,如眼跳的快慢、注视的长短、眨眼的频率等与脑功能活跃程度存在密切的联系。目前此项技术已被广泛用于弥漫性发育障碍、精神分裂症、注意力缺陷等精神疾病诊断的研究中[3],然而有关脑外伤所致精神障碍方面的研究相对较少。

    鉴于此,本研究拟通过眼动技术分析脑外伤所致精神障碍患者在多种范式下的眼动数据差异,探索脑外伤所致精神障碍的客观评定指标,为精神伤残鉴定提供有效的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例组选取2016年4~12月在司法鉴定科学研究院进行精神伤残程度评定的被试者,入组标准:①符合ICD-10中脑外伤所致精神障碍诊断标准;②汉族;③年龄18~65岁;④有明确颅脑外伤史,受伤入院时CGS>13分 ......

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