3 讨论

    后天性眼肌麻痹主要是由机体缺血缺氧导致的循环障碍。临床上内分泌代谢异常、脑血管性疾病等全身性疾病、外伤、炎症以及各种特异性、非特异性感染等均可引起组织缺血缺氧导致微循环障碍[7]，从而累及眼外肌及运动神经。眼球运动神经一般在颅脑内段的中脑中，桥脑主要是由基底动脉深穿支来供血，而中脑一般是由上动脉发出旁正中支、小脑外侧支、大脑后动脉等分支供血[8]，正是由于这些支配眼球运动神经的血管侧支循环发生障碍，累及眼球运动神经的颅内段及核团，引起眼肌麻痹和眼球运动障碍。因此，通过改善微循环、营养神经、有效提高组织供血供氧、修复受损神经来治疗眼肌麻痹是可行的。复方樟柳碱含氢溴酸樟柳碱0.2 mg及盐酸普鲁卡因20 mg，樟柳碱属于莨菪类生物碱，具有松弛平滑肌，解除微血管痉挛，调节植物神经和血管舒缩的功能;而普鲁卡因可以阻断神经冲动，松弛血管平滑肌，扩张微动脉，改善组织的供血供氧，促进因缺血缺氧受损的神经组织修复，从而促进眼肌运动功能的恢复[9]。不仅如此，普鲁卡因还通过注射部位使药物更快速、便捷地到达靶血管(颞浅动脉通过脑膜中动脉与眶内动脉相连) ......