腹横肌阻滞对腹部腔镜手术患者术后痛觉过敏的影响(3)
TAPB是腹部手术后常用镇痛技术,其是将局部麻醉药物注入腹内斜肌之间的神经筋膜平面内,实现阻滞腹壁传入神经、减轻疼痛作用。而本次结果表明术前腹横肌平面阻滞技术能减少术后镇痛药的需求量,与既往的研究结果相符。超声引导的腹横肌平面阻滞技术(transversus abdominis plane block,TAPB)最早由Raft于2001年首次提出,并运用于上腹部手术的术后镇痛,发现可提供脐以上腹壁区域的镇痛[13]。本研究结果显示,低浓度组前臂腹侧皮肤局部热刺激痛觉过敏及痛觉超敏区域明显低于观察组和对照组(P<0.05),而观察者和对照组间则无明显差异(P>0.05);表明对术后痛觉过敏影响不大。因此,在TAPB麻醉干预时,瑞芬太尼应采取低浓度干预,以此来控制术后痛觉过敏现象,提高麻醉效果的同时减轻术后应激反应[14 ......
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