1.2 方法

    1.2.1 材料 瑞士Lithoclastmaster-All in one结石治疗系统。

    1.2.2 碎石方法 所有接受治疗患者均是由同一组能熟练实施上述两种碎石术式的医生完成。89例患者均采用硬膜外麻醉，麻醉生效后，取截石位，直疝下进镜，到达结石位置后先观察结石情况。其中弹道组使用2～3 mm冲击针以连续脉冲击碎结石;激光组则将输尿管镜置入光导纤维，以(0.8～1.0)J/(8～10)Hz的激光碎石。两组均尽量将结石粉碎为直径<2 mm的碎块，使其易随尿液排出，较大不易排出的碎块可在直视下以取石钳取出。碎石后常规放置双J管2～4周。

    1.3 观察指标

    一次性碎石成功率、术后结石排净率、手术时间、术中术后并发症、住院天数。手术时间是指麻醉生效后从进镜至碎石完成后置管成功这段时间。术中术后并发症包括术中损伤输尿管黏膜、输尿管穿孔、术后输尿管出血、感染等。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS24.0统计学软件进行分析。计量资料以(x±s)表示，组间比较采用独立t检验。计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验，对于频数达不到理论要求的采用Fisher确切概率法修正。P<0.05为差异有统计学意义 ......