前房穿刺时限对原发性急性闭角型青光眼大发作的预后影响(2)
青光眼作为致盲眼病之一,APACG大发作是常见的眼科急症。患者短期内眼内压急剧升高,在持续高眼压状态下,造成剧烈的身心不适,产生不可逆的视神经损伤,甚至视力丧失。此期内有效解除高眼压状态,重新开放房角是临床工作者的当务之急。有研究证明前房穿刺放液,能安全有效地降低眼内压,同时快速改善患者眼痛头痛等不适症状[1-3]。本研究通过回顾性分析不同患者从急性闭角型青光眼大发作开始到前房穿刺放液的时间间隔,以期了解前房穿刺时限对急性闭角型青光眼大发作的预后影响,现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1~12月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科的原发性急性闭角型青光眼(大发作期)患者27例(28眼)。男8例(9眼),女19例(19眼)。年龄47~73岁,平均(59.04±6.40)岁。前房穿刺术后,患者未借助其他降压措施或仅用缩瞳药物,眼压即可维持在正常水平者,判定为自身房水外流通路能够有效恢复,设为A组(共14例,14眼)。穿刺术后眼压短期内再次升高,保守药物治疗仍不能降至正常,需频繁前房放液或行滤过手术来维持眼压正常,则认定为自身房水外流通路不能有效恢复,设为B组(共13例,14眼)。纳入标准:患者入院前均为APACG大发作期,伴随持续高眼压状态 ......
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