脊柱后路内固定术后硬膜外血肿的预防与护理体会(2)
[Key words] Nursing experience; Posterior spinal internal fixation; Warfarin; Epidural hematoma临床将硬脑膜与颅骨内板间的血肿称作硬膜外血肿,高发于幕上半球凸面,在外伤性颅内血肿中占30%。该症的临床表现主要为昏迷,且疾病进展与患者血肿部位、出血速度及年齡相关。除颅骨损伤外,硬膜外血肿的发生还与脊柱后路内固定手术有关[1-2]。该症亦属脊柱后路内固定术中常见的并发症,其发生机制可能与硬膜外麻醉插管、穿刺或者引流管等因素存在关联,其发生率约占0.1%~3.0%左右。一旦发生,其具有病情发展迅速、预后较差等特点,加上血肿压迫,明显增加神经功能障碍发生的风险,极易给患者带来严重后果[3-4]。若未能够尽早发现并及时选择有效干预,可能直接使患者脊髓神经功能产生不可逆的损害。临床通常选择常规药物进行术后预防,例如华法林等,其属于常见的抗凝药物,虽然取得过一定的应用价值,但效果并不理想[5-6]。近年来,随之护理事业的迅猛发展,临床发现除了常规药物预防之外,若能够给予针对性护理干预,可进一步提升预防效果,避免硬膜外血肿现象产生,保障患者身心安全,促进早日康复[7]。因此本文进行探究 ......
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