[Key words] Acute ST elevation myocardial infarction; Bypassing emergency PCI; Time from the door to the balloon; Cardiac function

    急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST elevation myocardial infarction，STEMI)是在冠脉病变的基础上出现血供急剧中断或减少导致心肌细胞产生持久而严重的急性缺血而致。大量研究表明，出现急性缺血多因不稳定斑块破溃使得犯罪血供完全封闭[1-2]。当该封闭状态持续30 min，心肌细胞变开始出现凋亡、坏死，从而进入病变过程。当该状态持续1～2 h后，心肌细胞出现大面积凋亡，炎症细胞便肆意蔓延。由此不难看出，对于STEMI而言，血供恢复是关键，且越早越高。指南指出对于有条件的意义应尽早对患者进行急诊冠状动脉介入治疗，美国通过成立胸痛中心来规范医院的胸痛诊治流程 ......