布地奈德混悬液雾化吸入对肺炎支原体肺炎致慢性咳嗽的预防研究(2)
1.2 方法入选患儿治疗方案严格参照“儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)”及其他相关资料,采用统一培训,统一标准,由具有临床经验的研究者进行采集。
1.2.1 特应性体质资料 采集相关过敏史:湿疹史、药物或食物过敏史、过敏性鼻炎病史、父母相关过敏史,统一完善血清特异性过敏源IgE测定及血清总IgE测定,过敏史存在阳性或血清总IgE或血清特异性过敏原IgE存在阳性,考虑特应性体质阳性。
1.2.2 出院前完善肺功能检查 肺功能仪为德国JAEGER公司生产的MasterScreen Paed 肺功能仪,由统一培训的肺功能师进行操作。①≤4岁患儿选择潮气肺功能测定:清除受试者鼻咽分泌物,在安静睡眠状态下连续做5次测试,每次记录20次潮气呼吸,取其平均值。主要观察指标包括:达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)。根据潮气分析结果评估小气道阻塞情况VPEF/VE及TPTEF/TE正常范围为28%~55%,<28%可考虑小气道阻塞性病变[6]。②>4岁患儿采取肺功能检查,根据实际情况测定3~5次,并取最佳值作为参数记录。主要检测参数:第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)、最大呼气中段流速(MMEF)、用力呼气25%、50%、75%肺活量 ......
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