[Key words] Multi-slice spiral computed tomography; Assessment of lung density; Patients with kaolin pneumoconiosis; Mean lung dose; Residual volume/total lung capacity ratio

    塵肺为长期吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘所致，这些粉尘绝大部分被排除，但仍有一部分长期滞留在细支气管与肺泡内，不断被肺泡巨噬细胞吞噬，这些粉尘及吞尘的巨噬细胞是主要致病因素。一系列的研究表明[1]，尘肺病形成后，肺内残留的粉尘还继续与肺泡巨噬细胞起作用，这是尘肺患者虽然脱离粉尘作业但病变仍继续发展的主要原因。尘肺病患者的临床症状主要表现为肺功能受损。早期症状是轻度咳嗽、少量咳痰。无并发症的一期甚至二期陶工尘肺多半无呼吸困难，当体力劳动或爬坡时会感到胸闷、气短，如患者合并阻塞性肺气肿，即使为一期尘肺，也会出现明显的呼吸困难，晚期尘肺由于肺组织广泛纤维化，肺循环阻力增加，患者不能平卧，可出现明显的呼吸困难、紫绀、心慌等症状。多数陶工尘肺患者临床无阳性体征，早期患者一般症状较轻，临床症状与粉尘浓度及接触时间密切相关 ......