慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以反复气道炎症为主要临床表现的慢性消耗性疾病，研究显示，COPD患者静息状态下能量消耗高出正常人群的15%～20%[1]。COPD患者由于年龄大、病程长、反复发作，往往合并有其他基础疾病，常伴有不同程度的营养不良，导致骨骼肌肌肉萎缩、活动耐力进行性下降等多种肺外表现[2]。有报道显示住院COPD 患者营养不良发生率可高达44.5%[3]，营养不良与其疾病的发展及预后密切相关[1]。早期诊断营养不良，积极采取营养干预措施是改善患者营养状况、提高生存质量的重要保证[4]。目前，营养干预已成为COPD患者综合治疗的重要内容并越来越受到重视，但是由于部分患者对平衡膳食、营养支持治疗的理解和认识不足，导致其对营养支持治疗的依从性较差[5]。本文根据COPD患者的营养和自身状况，制定个性化的营养管理干预，以观察对患者营养知信行水平、营养指标及活动耐力的影响，为COPD患者营养支持提供指导。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2018年12月本院呼吸内科收治的COPD患者224例。入院第1天应用陈伟等[6]汉化的NRS2002作为营养状况评价工具 ......