[Key words] Keyhole craniotomy; Basal ganglia; Hypertensive cerebral hemorrhage; Craniotomy for hematoma evacuation

    高血压脑出血是由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病，具有高血压特性，高血压脑出血发病率高，致残率高，致死率高，是危害人类健康的常见、严重的疾病。外科治疗的目的是及时清除血肿、解除脑压迫、缓解严重颅内高压及脑疝、挽救患者生命，并尽可能降低由血肿压迫导致的继发性脑损伤和残疾。基底节区出血是常见的脑出血，包括骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术、穿刺引流术。小骨窗开颅血肿清除术的优势是相对于骨瓣开颅血肿清除术创伤更小，相较于穿刺引流术清创更彻底[1，2]。本文探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果，以期为临床提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年1月～2018年12月在我院诊断治疗的基底节区高血压脑出血患者60例的临床资料进行回顾性分析。纳入标准：基底节区出血，影像学证实，有高血压疾病史，确诊为高血压脑出血[3]，急性发病，入组时GCS≥5分;入组时发病时间<24 h，有手术指征;出血量40～80 mL;家属或患者对手术知情同意。排除标准：有凝血功能障碍;其他原因导致的脑出血;既往有脑卒中病史，并且有影响效果评价的后遗症;智力障碍或其他影响效果评价的精神系统疾病或神经系统疾病;重要脏器功能障碍 ......