[Key words] Marrow cavity puncture; Vascular access; Traumatic; Hemorrhagic shock

    创伤是全球40岁以下人群的首要死因[1]，大出血是严重创伤患者死亡的重要原因之一[2，3]。由于有效循环血量急剧减少，血压测不出，静脉收缩塌陷，造成穿刺困难，难以建立静脉血管通路。如何有效、快速、安全地建立输液通道，进行及时有效的液体复苏，在该类患者的早期救治中起着至关重要的作用。近年来，骨髓腔穿刺(intra-osseous，IO)建立血管通路技术引起了人们的兴趣和关注[4-7]。本院自2017年1月以来，对急诊抢救室就诊的创伤失血性休克患者，应用IO穿刺技术建立血管通路进行抢救，并与传统的经中心静脉穿刺置管(central vein catheterization，CVC)技术比较，取得了积极的救治效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年1月～2018年12月浙江省湖州市中心医院收治的创伤失血性休克患者66例，其中男42例、女24例;平均年龄(41.14±7.32)岁。纳入标准[3]：(1)临床表现为皮肤苍白、冰凉，心动过速(或严重心动过缓) ......