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编号:13485910
小儿外伤性硬膜外血肿微创穿刺术与骨瓣开颅血肿清除术的效果比较(3)
http://www.100md.com 2020年4月15日 《中国现代医生》 202011
     微创组患儿术后24 h、48 h面部表情疼痛评分均显著少于开颅组(P<0.05)。见表3。

    2.4两组患儿的术后预后情况比较

    术后随访3个月,微创组患儿预后良好率较开颅组明显增加(P<0.05),而两组术后轻度残疾率、重度残疾率、植物生存率以及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表4。

    3讨论

    硬膜外血肿是小儿颅脑外伤中较常见的一种并发症。由于小儿的头颅占全身比例较大,故头颅在跌伤、坠落或受到外力撞击时极易成为受力点而形成颅脑血肿,患病率较成年人更高,约占9%~20%,严重危害患儿生命安全[12],尤其多发生于学龄前期及学龄期儿童,主要是由于此年龄段的儿童自主活动能力较强,认识水平具有一定的局限性,缺乏自我保护意识,如果监护人照看不当,更容易发生跌落、摔倒而造成颅脑损伤。

    与成年人相比,小儿的颅腔相对较少,脑组织、脑膜、颅内血管的弹性较大,而且脑脊液多[13],故小儿外伤性硬膜外血肿时具有以下临床特点[14-16]:①当发生外伤时,颅脑组织缓冲性较好,移动度小,且小儿外伤性硬膜外血肿大多来源于硬脑膜血管损伤出血,而硬脑膜与颅骨紧密粘连,一般较少会损及脑膜、脑膜动脉 ......
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