1.5T MR腕关节平扫增强在痛风患者中的诊断效果及影像学特点研究(3)
痛风性腕关节炎在临床中比较少见,患者不仅存在相关的痛风临床症状,同时还合并出现腕部功能结构障碍[10]。比如说,腕骨会因为骨质受到侵蚀而减小腕关节的正常活动范围,对腕管肌腱鞘产生影响,压迫神经及血管而导致发生腕管综合征[11]。本次研究结果提示,1.5T MR检查在骨内及软组织内痛风石、软组织肿胀及关节积液方面的病变检出情况显著多于CT检查(P<0.05)。痛风性腕关节炎患者在病情早期时,尿酸结晶在滑膜沉积,导致滑膜渗出、水肿及充血,在MR检查中表现出关节积液及滑膜增厚,呈局限性或弥漫性,T1WI上呈略微低信号及等信号,T2WI上表现为略高信号及等信号[12-13]。尿酸结晶在软组织内沉积,使得软组织发生肿胀,在MR检查中表现出条索状或片状,长T1、T2信号,且边缘不清晰[14]。尿酸结晶在骨关节的软骨中发生沉积,导致坏死、变性,从而加重对软骨下骨质的破坏,在病情早期出现骨质缺损,表现为圆形或浅弧形的压迹,周边骨髓水肿清晰可见[15-16]。随着患者病情的持续发展 ......
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