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编号:13480068
BiPAP联合布地奈德在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救治疗中的有效性观察(3)
http://www.100md.com 2020年5月5日 《中国现代医生》 202013
     重度哮喘合并呼吸衰竭患者病情危重,患者多存在意识模糊,呼吸窘迫,应立即采用机械通气辅助治疗,以防止患者病情进一步恶化[10],机械通气可使呼吸衰竭患者的气体交换速度加快,使患者呼吸肌疲劳现象得到显著改善,有利于机体氧合效果的提高及二氧化碳的排出,且在患者血气指标的改善方面也有显著作用,可使患者酸中毒及二氧化碳潴留情况有效减轻,降低呼吸做功及耗氧量,能够将阻塞状态下的支气管扩张,加快排出气道分泌物[11-12]。本研究对观察组患者在BiPAP无创呼吸机基础上给予雾化布地奈德治疗,布地奈德可从多环节阻断气道炎症,使迟发性哮喘反应受到抑制,气道敏感性降低。布地奈德通过雾化方式给药可以形成极小的雾粒或微粒泵入气道,首次雾化吸入后有85%~90%的布地奈德可被肝脏降解,使形成代谢产物的活性降低,安全性更高,药物在呼吸道和肺部有效沉积,使全身用药的不良反应发生率显著降低,临床效果较为满意[13-14]。研究结果表明,观察组总有效率为93.48%,与对照组比较,总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05),说明在BiPAP辅助治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德治疗能够有效改善重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床症状 ......
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