分娩是一种强烈、持续的生理反应，分娩疼痛是影响产妇生理的主要因素;同时，多数孕产妇围产期伴随紧张、焦虑等情绪，疼痛应激、心理应激等同时存在，生理平衡被破坏，剖宫产率不断上升，其伴随的各种并发症状随之凸显出来，影响母婴生命健康安全[1]。随着医学水平的不断发展进步，人类对健康的需求不断增加，孕产妇对分娩提出更高要求;如何缓解产妇分娩疼痛，减轻产妇不良情绪，有效促进自然分娩，降低剖宫产率，成为该领域关注的重点内容，以提高分娩质量[2]。近年来，自由体位分娩、导乐分娩等助产方式被广泛开展应用于临床[3]。自由体位采取卧、走、坐、立、跪、趴、蹲等姿势，选择自己感到舒适，并能缓解疼痛的体位，而不是静卧在床;利用体位促进宫缩力，纠正骨盆倾斜度及胎头位置异常，加速产程进展[4，5]。导乐分娩是从生理、心理等各个方面给予产妇支持护理，提高产妇自我效能，避免生理应激水平变化，促进自然分娩[6]。我院2018年10月～2019年4月共收治产妇121例采用导乐分娩配合自由体位助产，旨在了解导乐分娩配合自由体位助产对分娩结局的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年10月～2019年4月于我院就诊的121例初产妇 ......