[Key words] Dexmedetomidine; Video-assisted thoracic surgery; Lung cancer; Postoperative delirium; Brain metabolism; Anesthesia depth monitoring

    随着内腔镜技术的不断发展，其在临床的应用越来越广泛[1]。电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)基于内腔镜技术及电视成像技术发展而来，因具有手术时间短、创伤小、止血效果佳以及预后良好等优势而广泛用于肺疾病、自发性气胸以及食道疾病等的外科治疗中[2]。然而由于多数胸腔镜手术需对患者行单肺或双肺通气，患者极易发生低氧血症，脑氧血供给不足，从而发生谵妄等脑功能认知障碍，严重影响患者预后及生活质量[3]。VATS术后出现焦虑、注意力下降、智力退化及精神错乱等并发症，多发于高龄患者[4]。因此需求高效预防高龄患者VATS术后并发症并改善患者脑代谢的药物具有重要意义[5]。右美托咪定(Dexmedetomidine，Dex)具有镇静止痛、稳定血流动力学及降低应激反应等作用 ......