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编号:13837094
四种检测方法在结核病诊断中的比较(4)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国现代医生》 202016
     結核病患者可分为初治和复治,初治患者会先选用2HRZE/4HR方案治疗6个月,在服药满2、5、6个月时进行涂片和培养的复查,而复治肺结核患者会在服药满2、5、8个月时进行复查。耐药结核病患者会在注射期间每个月复查1次,非注射期间每2个月复查1次。我们医院作为耐药结核病诊治的定点医院,每个月都会接诊上百例耐药结核病患者。经统计,MGIT液体培养阳性的152例标本中,有53例耐药结核病,耐药率为34.9%,低于2010年全国结核病流调结果中的42.1%[17],说明诊治有效。研究发现4种方法中Xpert MTB/RIF检出结核分枝杆菌的阳性率最高,而理论上液体培养法的检出限最低,液体培养法检出结核分枝杆菌的阳性率应该最高,出现这种矛盾的结果与Xpert MTB/RIF不能区分活性菌和死亡菌有关。肺结核患者经过早期联合适量规律的合理治疗后,结核分枝杆菌被抑制或被杀灭,液体培养法为阴性时,Xpert MTB/RIF可能还检出极少量的死亡菌株 ......
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