本研究中发现健康婴幼儿维生素D缺乏率存在季节性差异，冬季(14.0%)最高，春季(4.3%)次之，夏季(1.1%)最低。袁友云[14]、Voortman T等[11]在研究维生素D水平与季节的关系中也得出了同样的结论，原因可能跟冬季人体日照时间短，皮肤维生素D合成减少有关，而人体90%的维生素D来源于皮肤合成[18]。既往一些研究[13]发现婴幼儿血清25(OH)D在生后1年内随月龄增长逐渐升高，6月龄达较高水平，持续至1岁后逐渐下降，而本研究不同年龄组未检出差异，原因可能是本研究对象集中于5～13月龄，此月龄段维生素D水平正处于较高峰值阶段波动不大。

    分析喂养情况发现，纯母乳喂养的婴幼儿维生素D缺乏率较高，刘锦平等[19]指出纯母乳喂养的儿童25(OH)D水平较人工喂养者偏低，本研究结果与其一致。考虑与母乳中维生素D含量较低有关。通过多因素Logistic回归分析，户外活动时间及维生素D的补充情况也会影响维生素D水平。王昭蓉[20]研究发现户外活动时间与维生素D水平呈正相关关系。婴幼儿新陈代谢快，生长发育需要额外的能量，仅仅日常饮食不能满足维生素D需求 ......