椎板成形术治疗椎管内肿瘤的临床应用研究(3)
本组病例先全椎板切除,以便充分暴露肿瘤及周边组织,保证术中切除腫瘤的安全性。严密缝合硬膜,使椎管内膜性组织尽量恢复完整性,达到减少脑脊液漏发生的目的。减少颅内感染的风险及皮肤伤口的愈合。然后以钛板、钛钉固定去除的棘突和椎板,解剖复位,保证骨性的完整性。这有利于骨组织及软组织的修复,避免发生医源性椎管狭窄的并发症[16]。最后缝合椎管外软组织,尤其是肌肉、韧带及筋膜组织。本组例数尚少,对于单节段与多节段的术后效果需进一步研究证实。综上所述,椎板成形术治疗椎管内肿瘤实现了脊柱的解剖复位,相对地确保了脊柱的完整性,在一定程度上减少了脊柱不稳的发生。同时椎板成形组的术后JOA评分改善率也比非椎板成形组的高。椎板成形术治疗椎管内肿瘤值得临床推广 ......
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