2 结果

    2.1 两组临床疗效比较

    治疗后，观察组、对照组治愈率分别为76.3%、56.9%，两组总体疗效经秩和检验，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2 两组止痛时间、消肿时间及住院时间比较

    治疗后，两组止痛时间、消肿时间及住院时间，经t检验，有明显差异(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组臂围差值比较

    两组治疗7 d后臂围值比较，经t检验，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    杭州及周边地区山林茂密，属于蛇伤高发地区，加之近年来本地区生态环境稳步改善，蛇类栖息地显著恢复，导致包括五步蛇、蝮蛇在内的毒蛇咬伤患者逐年增加。

    五步蛇又称蕲蛇，学名尖吻蝮蛇。五步蛇毒中所含蛋白水解酶、磷脂酶A2等酶类可破坏血管壁等组织，影响血管舒缩;溶血素、蛋白水解酶等毒素可损伤红细胞，引发广泛溶血、出血。磷脂酶A2次生的5-羟色胺、缓激肽等物质可引起局部水肿、炎症和剧痛，产生局部红肿、脹痛症状。抗蛇毒血清能中和体内游离蛇毒，对五步蛇咬伤治疗作用明显。但由于蛇咬伤多在山野，咬伤至就诊需要一段时间，机体已吸收部分蛇毒 ......