呼吸系统疾病的诊断需通过多种检查，其中支气管镜是其重要的诊断工具。管镜不仅视野清晰，而且还可弯曲，便于多方位、多区域、多部位的检查，能够准确的定位病灶位置，丰富检查资料，便于辨别病变类型及程度，为临床提供科学的资料[9-10]。传统的支气管镜检查是在表面麻醉下开展，但此种侵入性的操作会给患者来带较大的痛苦，不少患者会出现呛咳、呼吸困难、痉挛等现象，导致检查无法进行，甚至让患者对检查产生排斥[11]。同时，在检查中一旦操作不当，患者血压、心率变急剧变化，患者生命将遭受威胁。这些不良反应不仅会影响术野，还会增加管镜的摩擦力，加剧支气管黏膜的损伤，呼吸道的排异反应更为强烈。

    由此不难看出，麻醉效果关系到支气管镜检查的安全性、有效性及准确性，因此在检查时必须配以安全、有效的麻醉方式以减少不良反应，提高患者的耐受度[12-13]。咪达唑仑是苯二氮卓类药物，已在临床上作为诱导和维持的常用药物，其特点是起效快、对呼吸影响小、可控性强。若术中患者出现异常，可及时唤醒。大量研究证实，阿片类药物能够明显减轻插管应激反应，以舒芬太尼、芬太尼、瑞芬太尼为主要代表 ......