[Key words] Shoulder stretching method; Craniocerebral surgery; Lateral decubitus position; Complications

    神经外科侧卧位是颅脑手术中较为复杂的一种体位，适用于桥小脑角、后颅窝中线区、脑干背侧面、枕部、幕上顶枕部、脊柱、脊髓等部位病变的手术[1]，该类手术往往具有病变部位深、时间长、术野狭窄、手术精细等特点[2]，术中常需根据情况调整手术床以满足术野的观察，对体位配合要求高[3]，术中体位移动与术野得不到很好的暴露，手术难度将增加，手术时间延长，由于颅脑手术时间长、操作复杂，提高患者体位摆放的安全性和舒适性就显得尤其重要[4]，是保证手术成功及预后效果的重要因素[5]。临床中将从人体的力学原理对侧卧位拉肩方法进行改良，保证术野的充分暴露，稳定平衡身体各部位的生理功能，降低患者皮肤和神经血管损伤。因此，拉肩效果对体位稳定性、暴露术野及压力性损伤的预防起到决定性作用，我院多年以来侧卧位肩部的牵拉一直采用自制拉肩带牵拉的方法 ......