1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将绍兴市第七人民医院2015年12月～2017年12月心身障碍病区住院的88例躯体化障碍患者作为研究对象。纳入标准：18～59周岁;诊断标准符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[9]及难治性躯体化障碍标准[3]。本研究所指难治性躯体化障碍是指：符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躯体化障碍的诊断标准;经两种或两种以上不同药理机制的抗抑郁剂(其中一种不是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类)足剂量、足疗程治疗(足量是指最大推荐剂量的2/3以上，足疗程指以上每种药物治疗的时间≥6周)，症状未见明显缓解(躯体化障碍症状评定量表减分率≤30%)者。排除标准：抑郁障碍、焦虑障碍、人格障碍、应激障碍、各类神经症、酒精依赖及明显躯体疾病者。治疗前均签署知情同意书。脱落标准：严重不良事件、患者撤回知情同意、研究者认为需要终止研究的。用随机数字表法将入院患者分成研究组(rTMS+舍曲林)和对照组(舍曲林)，每组44例。研究组中脱落4例，最后完成40例：男17例，女23例，平均年龄(37±9)岁，平均病程(7.5±4.6)年;对照组中脱落5例，最后完成39例：男15例 ......