3 讨论

    昏迷是急诊内科常见急症，是一种严重的意识障碍[7]。临床昏迷的发生病因复杂，可能由重度感染、中毒、心脑血管疾病、内分泌代谢系统急症、脑占位性病变及电解质紊乱等多种因素所致;抑制高级神经，对外界刺激失去反应，同时意识丧失，感觉及运动等功能障碍[8]。急诊内科昏迷具有起病急、病情危重、发展变化快、病死率高等特点，严重威胁患者生命健康安全，紧急抢救及护理具有重要临床意义[9]。

    急诊昏迷的救治需要各个专业及学科的紧密配合，以查明发病原因，给予针对性抢救措施，最大限度降低患者病死率[10]。急诊昏迷的诊断主要依靠于患者家属或目击者对患者昏迷前情况的描述、昏迷持续时间及既往病史、服药史及过敏史等，密切监测生命体征变化，及时检查身体情况，并借助原发病情况进行重点性辅助检查以确诊[11]。对昏迷情况进行正确判断，评估患者体征数值，根据轻重程度分类，排除其他类似昏迷情况，直接影响抢救成功率。

    对急诊昏迷患者，要保持临床诊断与紧急抢救的同步性，在诊断的同时要给予快速止血、负压置管等紧急抢救措施，快速控制病情[12]。紧急抢救的原则，首先处理呼吸、心跳停止等影响生命安全的状况 ......