快速康复外科理念在全膝关节置换围术期的应用(3)
经过术后的功能锻炼指导、生理调节、止痛等相应治疗后,患者精神及食欲佳,患肢膝关节屈伸角度达到预期目标,锻炼过程中无特殊不适时即可以给予办理出院手续。患者出院后根据患者在住院期间膝关节的康复锻炼角度等相关情况予以门诊随访预约。告知患者出院后的相关注意事项。同时出院后利用智能手机,继续和患者通过微信保持联系。通过视频传送关注患者出院期间的关节活动情况,对患者进行居家锻炼评估,并及时针对锻炼情况做出指导及调整。1.3 观察指标
(1)分别在术后1个月、3个月观察患者的膝关节主动活动度(测定方法:利用量角器,通过将其轴心置于股骨外侧髁,长固定臂需与股骨纵轴一致,而移动臂与胫骨纵轴一致,此时的角度即为关节活动度)、特种外科医院(The hospital for special surgery,HSS)评分(具体评价方法:以百分制的方式,分别对患者的疼痛程度、行走情况、膝关节活动度、肌力、关节畸形情况,进行HSS的累计赋分,其中优:≥85分;良:70~84分;中:60~69分;差:≤59分)[13]。住院期间,需在病房完成术前术后所有指标的的记录。患者出院后,通过门诊随访获取关节活动度的数据记录。(2)术后膝关节的疼痛评分:采用言语描述量表评分法(VRS)评分[14] ......
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