随着经会阴的盆底超声的快速发展，因其操作简单、费用低廉，还具备断层成像功能，比既往一贯在软组织成像有优势的MRI更胜一筹，能为临床医生深入了解盆底病变提供新思路，故逐渐成为目前诊断PFD的主流手段[12-13]。即便在条件简陋的基层医院，二维超声就可以粗略诊断POP，但POP只是表象，盆底功能的改变是其本质，四维超声成像可以更精确地评估POP。四维盆底超声的优势是：能自动获得容积数据，分别显示盆底纵轴、冠状轴和横切面，可以多平面同时观察盆腔结构在静息状态和Vasaval状态的功能改变，能够更客观、准确地评价盆底结构的损伤和盆腔脏器的脱垂类型和程度。静息状态正常的肛提肌裂孔内由前向后分别是尿道、阴道、肛管，分布按一定比例(1∶2∶2)呈轴对称，当该比例失调，或者不对称，则提示盆底出现异常(封三图6)。只有在四维盆底超声的容积平面才可以直观地看到肛提肌裂孔的形态异常以及内部脏器排列的异常，比如膀胱Ⅲ度脱垂在二维上变现为脱垂距离的逐级增加，在四维成像上表现为代表膀胱的“空泡”出现在容积平面(封三图7)。此外，静息时的肛提肌裂孔面积和缩肛状态下肛提肌裂孔面积差反应了患者肛提肌的收缩力 ......