剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy，CSP)是指受精卵着床于前次剖宫产子宫瘢痕处的异位妊娠，属于剖宫产术后的远期不良事件。据报道，CSP的发生率为 1/2216～1/18 001，占有剖宫产史妇女的1.15%，占有前次剖宫产史妇女异位妊娠的6.1%[1-2]。有数据显示，中国CSP病例数占全世界总数的50%，属于高发国家[3]，而且随着我国二胎政策的全面开放，近年来剖宫产率逐年增加，加之剖宫产技术日趋成熟和诊断水平的不断提高，CSP发病率也随之呈现上升趋势[4]。CSP可导致胎盘植入，若诊断不及时或处理不当可引起产后大出血、子宫破裂、子宫切除等严重并发症，甚至死亡[5]。CSP已引起我国产科医生的高度重视，有关CSP的认识和研究也在不断加深，早期诊断CSP并采取安全有效的治疗方案是降低死亡率、改善母婴结局的关键[6]。

    CSP为着床在宫腔下段瘢痕内的异位妊娠，可能植入到下段瘢痕内的肌层，导致清宫术中出血，宫腔操作风险增加，其具体的发病机制尚不明确，现有研究认为种植于瘢痕组織处的绒毛物质会破坏子宫肌层、侵袭血管，继而发生动静脉瘘 ......