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编号:13797417
人工股骨头置换术对高龄股骨粗隆间骨折疗效评价(3)
http://www.100md.com 2020年10月15日 《中国现代医生》 202029
     本研究选取了25例患者进行了人工股骨头置换术,研究结果表明,患者术后可更早的进行部分负重活动,优于采用PFNA内固定治疗的患者,其中术后早期步行能力是老年髋部骨折患者术后生存的一个重要预测指标[16],这主要因为早期部分负重可减少因卧床时间延长而引起的各种并发症,例如褥疮和肺功能下降等[17]。由此可见人工股骨头置换术较内固定术能够缩短患者卧床时间,进一步提高临床疗效。股骨头关节置换术作为比PFNA内固定治疗术式更复杂的手术,易使手术时间延长,术中出血量增多,但这种现状并不是绝对的,有学者指出,具有3年以下臨床经验的医生比具有3年以上临床经验的临床医生有更高的几率出现在手术中重复修改操作的过程[18]。在本研究结果显示,两组在手术时间及术中出血情况的比较中未见明显差异,主要源于参与本研究的手术者多为高年资的骨科医师,上述结果也在一定程度上表明,随着术者对股骨头关节置换术术式的熟练,能够弥补股骨头关节置换术的手术时间与出血量较多的劣势。在术后一段时间内的随访中发现,人工股骨头置换术治疗的患者术后早期髋关节Harris评分更高,由此证实人工股骨头置换患者早期髋关节功能能够较PFNA内固定治疗得到更快速恢复 ......
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