在常规放疗时代，形成了以新辅助化疗联合放疗、同期放化疗和放疗联合辅助化疗的治疗模式，但哪一种联合治疗策略效果最佳目前仍无明确定论[14-15]。目前诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗与诱导化疗+调强放疗+辅助化疗直接比较的临床研究较少[16]。诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗理论上综合了三者的优点，但也可能叠加了各自的缺点，加重了放化疗的毒副反应[17]。从当前已有的研究结果[18]来看，该模式在疗效与生存率曾益方面有待确定，反而严重的毒副反应制约了其在临床中的应用。诱导化疗+调强放疗+辅助化疗虽然对局部控制率、生存率无明显改善，但与诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗相比，在降低毒副反应方面展示出良好的优势[19-20]。本研究结果也显示，两种治疗方案RR相同，且18个月生存率、局部复发率、远处转移率差异无统计学意义，可见两种方案对局部晚期鼻咽癌的治疗效果基本相似。但在不良反应方面，A组患者骨髓抑制、胃肠道反应发生率均高于B组，可见诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗的方案会增加不良反应风险 ......