床旁超声引导下徒手留置鼻空肠管在ICU机械通气患者的临床应用(2)
[Key words] Intensive care; Bedside ultrasound guidance; Nasal jejunal tube; Mechanical ventilation; Post-pyloric feeding营养支持是重症患者的基本治疗方法。通过为重症患者提供合理的营养支持,改善重症患者的预后,降低重症患者的代谢反应,可防止氧化损伤并调节患者免疫力[1]。研究显示,肠内营养(Enteral nutrition,EN)在维持肠道菌群平衡,减少胃肠道缺血性坏死和减少败血症发生率方面比腸胃外营养(Parenteral nutrition,PN)更有效[2]。空肠导管插入术可有效避免不良事件如误吸的发生,目前已成为重症医学科中常用的肠内喂养途径[3]。当前,临床实践中通常使用两种类型空肠管:(1)螺旋管:由于螺旋管相对较硬,通常将导丝插入管中,需要医生通过手术将其插入胃窦并进入空肠段。(2)鼻空肠管:鼻空肠管相对较软,通常通过盲插、胃镜或X线引导插入空肠。在胃镜或X线引导下进行鼻空肠管置入,临床成功率很高,但可能因操作过程过于复杂导致其他伤害 ......
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