蒋玉霞 苏传勇 陶叠宏 蒋慧芳 吴海英 魏克民

    [摘要] 目的 探讨三黄三仙汤对肾阴阳两虚型非重型再生障碍性贫血的临床疗效。 方法 收集2016年1月～2018年12月浙江省立同德医院血液科慢性再生障碍性贫血100例，随机分为治疗组与对照组，两组患者均给十一酸睾酮胶丸口服进行治疗，同时给予促进造血的药物如生血宁/叶绿素铜钠片辅助治疗。治疗组患者在西医常规治疗的基础上，给予口服中药三黄三仙汤治疗。经过6个月以上的治疗，观察治疗效果及患者中医症状改善情况。 结果 (1)治疗组患者总有效率为84.00%，对照组为56.25%，两组比较差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    (1)西医诊断标准参照《血液病诊断和疗效标准》[3];(2)中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》2002修订版[4]结合疾病临床特征及魏克民教授多年临床经验，辨证属肾阴阳两虚。临床症状：头晕乏力，面色口唇指甲■白，腰膝酸软，畏寒肢冷，盗汗潮热，五心烦热，或有夜尿频多，无出血或轻度出血，舌淡，苔白，脉细略数或弱。

    1.3 排除标准

    (1)小于16或大于80岁;(2)难以控制的高血压，糖尿病，心功能不全，心肌梗塞或重要脏器出现功能不全;(3)治疗过程中转化为SAA或骨髓增生异常综合征或急性白血病;(4)中医辨证为非肾阴阳两虚证型患者;(5)不能坚持服用中药汤剂者;(6)妊娠或哺乳期妇女。

    1.4 方法

    兩组患者均给予十一酸睾酮胶丸[南京欧加农制有限公司，批准文号：国药准字(2001)J-07号，规格：每粒十一酸睾酮胶丸含溶于油酸的十一酸睾酮40 mg]80 mg，每天早晚各一次。同时给予促进造血的药物如生血宁/叶绿素铜钠片等，但不加环孢菌素。2个月为一个疗程，治疗3个疗程以上。

    治疗组：在西医常规治疗基础上，服用三黄三仙汤，本组患者是魏克民教授门诊接诊的NSAA患者，三黄三仙汤由黄芪30 g，黄精15 g，黄芩15 g，仙鹤草30 g，仙灵脾20 g，仙茅20 g组成，本院煎制而成 ......