阳乐彬 刘菲

    [摘要] 目的 觀察中西医结合治疗阑尾脓肿的临床疗效。 方法 回顾性分析2018年6月～2019年11月我院胃肠外科阑尾脓肿63例，将中医科会诊协助中药辅助治疗的患者分为中西医治疗组(28例)，单纯西医治疗的为西医治疗组(35例)。西医治疗组予以抗生素治疗，中西医治疗组在此基础上予以内服大黄牡丹汤加减。观察两组临床疗效、体温恢复时间、白细胞计数恢复正常时间和住院时间。 结果 治疗后中西医治疗组总有效率为96.4%，西医治疗组的总有效率为91.4%，中西医治疗组总有效率显著高于西医治疗组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    西医治疗组采用抗生素静脉滴注，具体为头孢美唑钠(国药准字H20052069;规格：1 g;四川合信药业有限责任公司)4 g加入0.9%生理盐水100 mL注射液稀释，静滴30～60 min，每12小时滴注1次;再配合甲硝唑氯化钠注射液(国药准字H43020445;100 mL：甲硝唑0.5 g与氯化钠0.8 g;湖南科伦制药有限公司)0.5 g静脉滴注，每24小时滴注1次，连续治疗7 d。

    中西医治疗组在此基础上加用大黄牡丹汤加减，具体方药为：生大黄9 g，牡丹皮9 g，桃仁10 g，芒硝10 g，冬瓜子20 g以行气活血、通腑泄热，气滞重者加青皮、枳实、厚朴，瘀血重者加丹参、赤芍，恶心呕吐者加半夏、竹茹(中药均来自南华大学附属第二医院中药房)。1剂/d，清水600 mL文火煎煮至200 mL ......