梁志朋

    [摘要] 目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗的治疗效果。 方法 选取2018年9月至2020年3月我院收治的90例AECOPD并呼吸衰竭患者，按照就诊先后顺序随机分为观察组与对照组，每组各45例。观察组予以纤支镜肺泡灌洗治疗，对照组予以常规疗法治疗，比较两组患者的血清炎症指标、血气指标、肺功能及临床疗效。 结果 治疗前两组血清炎症指标、血气值及肺功能比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组PCT、CRP、WBC及PaCO2指标均明显低于对照组(P0.05). After the treatment， the levels of PCT， CRP， WBC and PaCO2 in the observation group were lower than those in the control group(P0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核同意，患者家属同意并签署“纤维支气管镜检查知情同意书”。

    纳入标准：①符合慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)[4]中“慢阻肺”诊断标准;②均属于急性加重期，伴呼吸衰竭者;③年龄≥40岁者;④病情严重、肺部明显感染者;⑤临床表现为咳痰无力、分泌物黏稠难排出者;⑥体征平稳、意识清晰者。

    排除标准：①严重心肺功能不全、其他器官衰竭者;②近期有不稳定型心绞痛、心肌梗死发作史者;③伴严重高血压、心律失常、活动性大咯血者;④免疫系统异常、凝血功能障碍者;⑤涉及纤支镜使用禁忌证者;⑥认知、精神障碍者;⑦中途转院治疗者 ......