冯卫中 徐鹏 张金堂

    [摘要] 目的 探讨胸主动脉缩窄术复制压力超负荷兔子模型心肌细胞增殖、血流动力、心肌成纤维增生及心功能的变化。 方法 随机选取清洁级健康成年新西兰大白兔60只，将兔子随机分为假手术组及模型组两组，每组兔子30只。假手术组开胸后不结扎胸主动脉，模型组开胸后分离胸主动脉。分别测定各组兔子血流动力学和心功能指标水平、心重指数和心肌细胞体积水平、心肌细胞增殖情况、心肌组織形态变化以及各组心肌胶原含量以及各组血清脑钠肽(BNP)、氨基端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。 结果 与假手术组对比，模型组兔子LVSP、LVDP、动脉收缩压及动脉舒张压、BNP、NT-proBNP水平、心重指数、细胞增殖指数均明显升高，心肌细胞体积、CVF-V、CVF-NV含量均明显增加，+dp/dtmax、-dp/dtmax水平均明显减低(P0.05)。见表2。

    2.3 各组兔子心重指数及心肌细胞体积比较

    与假手术组对比，模型组心重指数及心肌细胞体积均明显增加(P<0.01)。见表3。

    2.4 各组兔子心肌细胞增殖情况比较

    细胞阳性主要表达于细胞核中，染色呈棕黄色。模型组细胞增殖指数明显高于假手术组(P<0.01)。见表4。

    2.5 各组兔子心肌组织形态变化

    假手术组：心肌细胞呈杆状，心肌细胞排列正常，细胞核呈椭圆形，心肌间质无明显增生，心肌纤维走形整齐、结构清晰，无扩张及血管壁增厚。模型组：心肌细胞变形、部分心肌细胞周围结构不清 ......