赵伟丽 苏彩燕 娄敏燕 孙伟

    [摘要] 目的 探討影响ICU脓毒症患者预后的高危因素分析。 方法 选择2018年1月至2019年12月在我院ICU接受治疗的脓毒症患者160例为研究对象，根据患者预后分为存活组96例，死亡组64例。记录患者的年龄、性别、是否机械通气、ICU入住时间、感染性休克、器官衰竭个数、有创血流动力学监测、输血、确诊时APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、确诊时血清PCT水平、CRP水平、D-二聚体水平、血乳酸水平(LAC)。单因素及多因素分析影响患者预后的相关因素。 结果 单因素分析结果显示，机械通气、ICU感染、急性肾衰竭、器官衰竭个数>2个，感染性休克、有创血流动力学监测、输血的患者死亡率更高，差异有统计学意义(P2个，感染性休克、有创血流动力学监测、输血的患者死亡率更高，差异有统计学意义(P<0.05);死亡组APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、PCT、CRP、D-二聚体、LAC水平显著高于存活组，ICU住院时间显著长于存活组，差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.2影响患者预后的多因素分析

    將预后作为因变量，存活=1，死亡=2;上述差异有统计学意义的项目作为自变量进行赋值。

    多因素分析结果显示，APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEDS评分、PCT水平、D-二聚体水平、LAC水平、急性肾衰竭、器官衰竭个数、感染性休克是ICU脓毒症患者预后的独立影响因素(P<0.05)。

    3 讨论

    ICU脓毒症患者多病情危重、死亡率高 ......