刘明清

    [摘要] 目的 探讨小儿热速清糖浆治疗小儿手足口病的有效性。 方法 选取2019年5月至2020年8月我院儿内科收治的小儿手足口病患儿184例，依据随机数字表法将患儿分为观察组与对照组，每组各92例。观察组采用常规西药联合小儿热速清糖浆治疗，对照组采用常规西药治疗，比较两组患儿症状积分、临床疗效以及症状缓解时间。 结果 治疗后，两组患儿的症状积分均较治疗前降低，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。见表1。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 诊断标准

    参照《手足口病诊疗指南(2018年版)》[2]中所制定的诊断标准，结合流行病学史、临床表现和病原学检查做出诊断：①流行病学史：常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。流行季节，当地托幼机构及周围人群有手足口病流行，发病前与手足口病患兒有直接或间接接触史。②临床表现：符合上述临床表现。极少数病例皮疹不典型，部分病例仅表现为脑炎或脑膜炎等，诊断需结合病原学或血清学检查结果。在临床诊断基础上，具有下列之一者即可确诊：①肠道病毒(CV-A16、EV-A71等)特异性核酸检查阳性;②分离出肠道病毒，并鉴定为CV-A16、EV-A71或其他可引起手足口病的肠道病毒;③急性期血清相关病毒IgM抗体阳性;④恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体较急性期有4倍及以上升高。

    1.3 纳入标准

    ①符合上述指南中关于小儿手足口病的诊断标准，年龄≤12周岁者;②未接受其他诊疗方案者;③患儿及其父母对本研究知情，且签署知情同意书者。

    1.4 排除及剔除标准

    ①合并严重的心、肝、肾功能不全，或合并免疫系统疾病及其他严重器质性疾病者;②合并其他由病毒感染引起的肺炎、脑膜炎等严重疾病者;③合并有其他出疹、疱疹等皮肤症状者;④对本研究所用药物过敏者;⑤患儿依从性较差 ......