楼水平 赵明 胡颖红

    [摘要] 目的 探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)后并发症发生率及其相关危险因素。 方法 选取2018年6月至2020年10月在诸暨市人民医院行CEA手术的颈动脉狭窄患者进行随访调查，根据术后30 d的随访结果，将其分为并发症组(n=51)和无并发症组(n=107);分析患者CEA术后的并发症发生率及其分布，采用χ2检验、逐步logistic回归法分别筛选影响患者CEA术后发生并发症的相关危险因素。 结果 158例行CEA手术的患者并发症发生率为32.28%(51/158)，主要以缺血性脑卒中、心肌梗死、创面血肿、脑过度灌注综合征、神经损伤等为主;logistic回归结果显示：影响患者CEA术后发生并发症的危险因素包括冠心病(OR=2.347)、慢性肾功能不全(OR=2.921)、双侧颈动脉狭窄(OR=3.651)、术前血清Hcy水平(OR=3.149)、术前mRS评分(OR=5.083)、颈动脉阻断时间(OR=4.518)、阻断期MAP升高过低(OR=3.900)等。 结论 颈动脉狭窄患者CEA术后并发症发生率较高，尤其以心脑血管事件为主;应针对以上高危因素，对患者进行术前风险评估、围手术前安全管理、术后监测等，降低术后并发症发生率，改善患者预后。

    [关键词] 颈动脉狭窄;动脉内膜剥脱术;并发症;危险因素

    [中图分类号] R743.3? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)04-0093-04

    [Abstract] Objective To investigate the incidence of complications after carotid endarterectomy (CEA) and related risk factors. Methods Patients with carotid artery stenosis who underwent CEA operation in Zhuji People's Hospital from June 2018 to October 2020 were selected for follow-up investigation. According to the 30-day follow-up results after operation ......