郑平武 彭文勇 赵栋

    [摘要] 目的 觀察超声引导下胸椎旁神经阻滞联合PCIA用于胸腔镜肺癌根治术麻醉及镇痛效果影响。 方法 选取2019年10月至2020年11月于浙江大学医学院附属金华医院行肺癌根治术治疗的肺癌患者80例，随机分为对照组与研究组。对照组术后行PCIA，研究组超声引导下胸椎旁神经阻滞联合PCIA。对比两组术中生命体征变化、镇痛效果、舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数、镇痛满意率及不良反应。 结果 两组患者T0时刻MAP、HR水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，T1、T2时刻研究组患者的MAP、HR水平状况均低于对照组(P<0.05);术后2、8 h静息和咳嗽时研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)，术后16、24 h静息和咳嗽时两组疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05); 研究组术后48 h舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数低于对照组，患者镇痛满意率高于对照组(P<0.05);研究组患者术后尿潴留、呕吐恶心发生率低于对照组(P<0.05)。 结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合PCIA用于胸腔镜肺癌根治术具有术中循环稳定，术后镇痛良好，且不良反应发生率低，可考虑应用。

    [关键词] 超声引导;胸椎旁神经阻滞;胸腔镜肺癌根治术;麻醉效果;镇痛效果

    [中图分类号] R969.4? ? ? ? ? [文献标识码] B? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2022)13-0145-05

    [Abstract] Objective To observe the effect of ultrasound-guided thoracic paravertebral nerve block combined with PCIA on anesthetic and analgesic effect in thoracoscopic radical resection of lung cancer. Methods A total of 80 patients with lung cancer who underwent radical resection of lung cancer in Jinhua Hospital of Zhejiang University School of Medicine from October 2019 to November 2020 were selected and randomly divided to the control group and the study group. The control group were given PCIA postoperatively ......