白运焕 邓娜 王涵 王涛 陈葶 陈茂杰

    [摘要] 目的 檢测特发性膜性肾病(IMN)患者外周血白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-17(IL-17)浓度及Th17/Treg比值，探讨其在IMN发生发展中的作用及意义。方法? 选择2018年8月至2020年3月于江苏省徐州市中心医院肾内科住院初诊未经治疗的特发性膜性肾病患者60例作为IMN组，按KDIGO指南分为低、中、高风险组;另选取健康者20名作为对照组。收集一般临床资料和生化数据、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、流式细胞仪检测外周血Th17与Treg、ELISA方法检测血浆中的IL-35、IL-17。IL-35、IL-17、Th17/Treg作因变量，ALB、BUN、Cr、24 h Upro作自变量进行相关分析。结果? ①IMN组的血清IL-35水平低于对照组，且IMN组中，高风险组中风险组>低风险组(P30 g/L;中风险组：eGFR正常，蛋白尿>4 g/24 h，但2，蛋白尿>8 g/24 h，PLA2R-Ab>150 RU/ml。排除标准：①患有病毒肝炎、系统性红斑狼疮、血液及实体肿瘤等引起的继发性膜性肾病者;②严重肾功能不全者;③有糖尿病、高血压病、心脑血管疾病等慢性病史者;④存在严重感染者 ......