彭静 仇东波

    [摘要] 目的 探讨复合树脂嵌体技术在儿童恒牙牙体修复中的临床效果及对生活质量的影响。方法? 选取2019年6月至2020年6月至山东省聊城市中医医院进行儿童恒牙牙体修复治疗的100例儿童，收集临床资料开展本研究，依照治疗方案的差异分为两组。对照组复合树脂直接充填治疗，研究组患儿在治疗中应用复合树脂嵌体技术治疗。比较两组患儿的牙体修复效果、生活质量、牙体修复满意度及患齿脱落状况。 结果? 研究组牙体修复有效率94.00%，对照组牙体修复有效率82.00%，研究组高于对照组(P0.05)，具有可比性。针对本研究患儿家属均悉知，并签署知情同意书。本研究已获得医院医学伦理委员会审批。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组进行复合树脂直接充填治疗? 预备牙体：参照充填牙体的预备标准，在患牙邻面制备洞形并对窝洞垫处理底，将龋坏的牙本质去除，轴壁无需外展。对牙面酸蚀处理后涂粘接剂，进行光照20 s[5]。选取颜色合适的树脂，分层充填堆砌，每层光照时间为40 s。固化后，对填充体雕塑咬合调整，并抛光打磨[6]。

    1.2.2 研究组患儿在治疗中应用复合树脂嵌体技术? ? ①预备牙体，将发生龋坏的牙本质去除，在必要时需要进行预防性扩展，参照嵌体预备的标准，制备厚度2 mm以上的箱状洞形，尽量确保窝洞的洞壁、洞底底平壁直，并制作2～5°的外展轴壁，将轴壁向■方外展2～6°，确保无倒凹，点线角尽可能圆钝，将薄壁的弱尖消除，确保邻壁厚度在1 mm及以上。使残存的牙体组织尽可能得到保留，用Ca(OH)2制剂在近髓处护髓，对一些难以磨除的洞壁小倒凹，可通过光固化复合体或玻璃离子水门汀垫底填补消除倒凹。②常规方法制取印模，制作硅橡胶材质的印模，进行印模，灌制硬质石膏模型，将分离剂涂在石膏模型上 ......