茅迪敏 王海明 张萍萍

    [摘要] 目的 探討中药内服外敷治疗下肢丹毒所致淋巴水肿的临床效果。 方法 选择杭州市第三人民医院2020年1～10月外科和急诊外科接诊的60例下肢丹毒引起淋巴水肿患者进行研究，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例，对照组给予阿莫西林克拉维酸钾序贯抗感染治疗，观察组在对照组基础上给予大黄牡丹汤内服外敷治疗，两组患者均连续治疗2周。治疗2周后，比较两组治疗前、治疗2周后，血清C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)、收缩期速度峰值(PSV)，舒张末期血流速度(EDV)，阻力指数(RI)、血流量、血液黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数水平变化情况及不良反应。 结果 治疗后，观察组血清CRP、DD指标水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组PSV、EDV、血流量水平均明显高于对照组，RI、血液黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数的水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 中药内服外敷联合西药治疗下肢丹毒引起淋巴水肿能明显降低血清CRP、DD的表达，提高PSV、EDV、血流量的水平，改善血液流变学指标，在临床中值得推广。

    [关键词] 下肢丹毒;淋巴水肿;大黄牡丹汤;阿莫西林克拉维酸钾;血液动力学;血液流变学 ......