仇晨峰 吴秀玲 陈春友 陶晓晓 王琳琳

    1.浙江省温岭市第一人民医院神经内科，浙江台州 317500；2.浙江省台州医院骨科，浙江台州 317000

    缺血性脑卒中是由于脑部椎动脉和颈动脉闭塞、供血不足而致使脑组织出现坏死，属神经系统性多发疾病，患病风险率高达39.5%，致残率、致死率较高。患者治疗后也会遗留残疾风险，严重限制患者的活动度，影响正常生活。因此，提升该疾病的检出率，是获取及时治疗的关键。经颅多普勒超声(transcranial doppler，TCD)作为一种无创性检查，能依据患者脑血流的方向及流速，对患者脑部动脉是否存在闭塞和狭窄情况进行判断。核磁共振(magnetic resonance imaging，MRI)弥散张量成像能对患者机体内水分子移动的各向异性信息进行测量制图，可对人体内神经纤维束进行无创观测。本文旨在探究TCD 联合弥散张量成像对缺血性脑卒中的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年3 月～2021 年3 月浙江省温岭市第一人民医院收治的疑似缺血性脑卒中患者100 例，以病理检查结果为金标准，最终确诊缺血性脑卒中患者55 例为观察组，其他45 例为对照组。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中缺血性脑卒中的诊断标准；②无脑卒中史，首次发病。排除标准：①意识障碍，无法配合者；②存在心血管疾病史者；③合并其他神经系统疾病者；④肝肾功能不全者。两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。见表1。依据病情严重程度将观察组患者分为轻度17 例，中度20 例，重度18例。本研究经浙江省温岭市第一人民医院医学伦理委员会批准，严格遵循伦理原则。

    表1 两组的一般资料比较()

    1.2 方法

    1.2.1 TCD 对所有患者采用超声经颅多普勒血流分析仪(武汉科尔达医疗科技有限公司 ......