王志敏 程静 陈旭 杨希▲

    1.浙江中医药大学中医内科学同等学力在读，浙江杭州 310053；2.台州市中心医院(台州学院附属医院)中西医结合科，浙江台州 318000

    肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率呈逐年上升趋势。肺癌致病因素尚不明确，大量研究资料表明，长期吸烟史是导致肺癌发生的最主要因素，且开始吸烟的年龄越小，罹患肺癌的概率越大。肺鳞癌全称肺鳞状上皮细胞癌，是肺癌中较为常见的类型。多数患者可获得早期诊断，以根治性切除为主，但临床上有少部分患者发现时已达疾病晚期，治疗方式主要以化疗为主，但由化疗药物引起的骨髓抑制、免疫功能降低等副作用严重影响患者的生存质量。以往临床上常采用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子等预防化疗引起的骨髓抑制，但该种预防仅对单一粒细胞有较好效果，对血小板、血红蛋白等作用甚微。近年来，有学者提出应用中医药可有效预防化疗药物引起的不良反应，改善患者生活质量，但缺乏有效循证医学依据支持。本研究通过对收治的晚期肺鳞癌患者进行分组研究，评价归芪增血合剂对晚期肺鳞癌化疗相关不良反应、免疫功能、机体应激及生活质量的改善效果，现报道如下。

    1.1 一般资料

    参考2002 年国际抗癌联盟制定的诊断及分期标准，选取2015 年7 月～2019 年2 月台州市中心医院收治的晚期肺鳞癌患者88 例。纳入标准：①经病理检查或细胞学检查证实为肺鳞状细胞癌；②预计患者生存期均>3 个月；③入院后查血常规、肝肾功能等均在正常范围；④均无化疗相关禁忌证存在；⑤至少存在1 个可测量病灶。排除标准：①预计患者生存期≤3个月；②伴心脏、肝脏、肾脏等重要脏器功能不全；③伴有血液系统疾病；④存在化疗相关禁忌证。入组88例患者，采取随机、单盲的方法分为观察组和对照组，其中观察组、对照组各44 例。两组患者在年龄、性别、临床分期上比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究经台州市中心医院医学伦理委员会审批通过，患者均签署知情同意书。

    表1 两组患者基线资料比较

    1.2 方法

    两组均给予吉西他滨联合顺铂方案进行化疗 ......