王阳阳，应航波

    单剂量阿片类药物对阻塞性睡眠呼吸暂停手术患儿呼吸抑制的影响

    王阳阳，应航波

    台州市第一人民医院麻醉科，浙江台州 318020

    分析单剂量阿片类药物对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)手术患儿呼吸抑制的影响。回顾性选取2019年10月至2021年12月于台州市第一人民医院行扁桃体腺样体切除手术的患儿纳入研究，伴OSA的患儿48例纳入伴OSA组，不伴OSA的患儿48例纳入非OSA组，两组患儿在全身麻醉诱导和建立稳态通气后，采用1μg/kg芬太尼静脉内给药，记录芬太尼给药前后不同时间的潮气量、呼吸频率、呼气末二氧化碳分压，比较两组患儿上述指标变化是否存在差异。两组患儿不同时间的潮气量、呼吸频率及呼气末二氧化碳分压比较，组间效应差异均无统计学意义(>0.05)。两组患儿均未观察到血氧饱和度1 资料与方法

    1.1 研究对象

    纳入标准：①年龄2～7岁；②全身麻醉下行扁桃体腺样体切除手术，手术风险较低，术中需气管插管和阿片类药物给药；③伴OSA组患儿近半年内经多导睡眠图诊断为OSA；④非OSA组患儿术前经儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(disease-specific quality of life for chidren with obstructive sleep apnea 18 items survey，OSA-18)[7]评估非OSA阳性；⑤经术前评估，麻醉诱导或插管期间无需任何静脉注射药物；⑥术前无需使用镇静药物。排除标准：①有OSA相关治疗史、除轻度哮喘外的慢性肺部疾病史、心脏疾病史、神经中枢疾病史及阿片类药物过敏史；②紧急手术患儿；③术前疼痛患儿；④1个月内有上呼吸道疾病史；⑤中枢性睡眠呼吸暂停；⑥任何已知的遗传综合征 ......