杨帆，金文杰，康赵颖，徐晓丽，朱鑫鑫，钱立锋，罗开涛

    1.浙江中医药大学附属嘉兴中医院康复科，浙江嘉兴 314001；2.浙江中医药大学附属嘉兴中医院针灸科，浙江嘉兴 314001

    老龄化趋势的加剧，居民生活方式的改变，我国已成为全球卒中发病率较高的国家之一。据《中国卒中报告》(2020 年)显示，我国卒中患病率为1114.8/10 万，死亡率为149.49/10 万[1-2]。脑卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment，PSCI)是卒中常见的并发症之一，它是指发生在脑卒中后，持续到6 个月时仍存在的以认知损害为特征的临床综合征[3]，主要表现为记忆力、执行力、计算力、视空间结构、专注力及定向力等出现障碍[4]，严重者可伴有性格改变，精神行为异常。据一项以社区人群为基础的研究报告显示，PSCI 的总体发病率高达80.97%，其中卒中后认知功能障碍非痴呆患者占48.91%，卒中后痴呆患者占32.05%[5]，不仅影响患者的日常生活及社会适应能力，还会影响康复疗效，甚至增加脑卒中的死亡率，加重家庭、社会的负担，因此早期诊断、干预及治疗尤为重要。重复经颅磁疗法(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)作为一种有效且无创的电生理技术，被广泛应用于神经系统康复治疗中，有研究证实，rTMS 可以改善脑卒中PSCI 患者的认知水平[6]。本文旨在探讨rTMS 联合百会长留针治疗PSCI 的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入的病例均来源于浙江中医药大学附属嘉兴中医院康复科2021 年5 月至2022 年5 月住院治疗的缺血性脑卒中患者，共50 例 ......