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编号:667299
基于数据挖掘及网络药理学探讨治疗系统性红斑狼疮经验
http://www.100md.com 2023年4月8日 中国现代医生 2023年第6期
牡丹皮,赤芍,靶点,1资料与方法,1临床资料,2方法,2结果,1SLE处方数据挖掘,2核心药对作用机制,3讨论,1SLE病因病机与处方规律,2核心药对初步分析,3核心药对机制探讨
     张开源,何诗雅,陈丽莹,姚心怡,王新昌

    1.浙江中医药大学第二临床医学院,浙江杭州 310053;2.浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科,浙江杭州 310005

    系统性红斑狼疮(systemic lupuseryth ematosus,SLE)是一种以多器官、多系统损害,体内有多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病,其主要好发于年轻育龄期妇女,男女比例可高达1:9。SLE 目前还没有根治的办法,西药治疗以抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂为主,且常会出现各种不良反应[1]。临床实践已证实中医药治疗SLE 可以减少西药产生的不良反应,调节全身机能,有效提高患者的生活质量,具有增效减毒的作用[2]。本研究收集整理浙江中医药大学附属第二医院王新昌教授治疗SLE 的中医医案,借助数据挖掘和网络药理学对其用药规律和核心药对进行分析,以期为中医药治疗SLE 提供新的临床依据和思路。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    整理浙江中医药大学附属第二医院门诊病历系统中自2018 年2 月至2022 年1 月王新昌教授治疗SLE 的处方数据。①符合2009 年系统性红斑狼疮国际协作组(systemic lupus interna-tional collaboration clinics,SCLICC)制订的SLE 分类标准;②符合1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》红蝴蝶疮相关标准;③以服用中药汤剂为主要方法治疗SLE 的患者。排除标准:①不符合上述中西医诊断标准者;②以外用中药、西药治疗为主的病例。

    1.2 方法

    将检索信息录入并整理至Excel 表格,采取双人双机独立操作。中药名称规范标准参照《中国药典2020 年版》[3]为准。如将“丹皮”规范为“牡丹皮”,“浙石斛”规范为“石斛”等。①运用Excel软件进行频数分析,统计所有使用中药的频次、所属类别、四气、五味、归经等的频数与频率;②运用IBM SPSS Modeler 软件对中药进行关联分析,使用Apriori 算法,最小支持度设置为10%,最小置信度设置为80%。基于网络药理学的核心药对作用机制分析:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP,https://tcmspw.com/tcmsp.php)、既往文献搜索生地黄、牡丹皮、赤芍的化学成分 ......

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